С 36-й недели начинается последний девятый месяц беременности. В этот период необходимо окончательно решить вопрос выбора роддома, - в платных роддомах именно с 36-й недели заключаются договора с будущими роженицами. Перед заключением договора Вы должны ознакомиться с условиями пребывания в роддоме (комфортабельность палаты, количество коек в палате, возможность пребывания вместе с ребенком), обговорить возможность присутствия мужа при родах и самое главное познакомиться с врачом, который будет вести роды и, соответственно, - задать ему интересующие Вас вопросы.

В этом месяце вы будете встречаться с врачом, ведущим беременность, каждую неделю. И настроение, и содержание ваших бесед будет постоянно напоминать вам о том, что приближается долгожданный срок родов.

Рекомендации

При еженедельном посещении врача будут проведены следующие обследования (с учетом вашего самочувствия и методов работы врача):
· взвешивание (замедление или приостановка прироста вашего веса) и измерение артериального давления (оно может быть несколько выше, чем в середине беременности;
· исследования мочи на наличие белка и сахара, а также крови для оценки уровня гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ;
· исследования сердечной деятельности ребенка;
· определение высоты дна матки и окружности живота;
· определение размеров плода (можете узнать о приблизительном весе), а также насколько низко плод опустился;
· обследования для выявления отеков на стопах и руках, а также возможного появления варикозных вен на ногах;
· внутреннее обследование шейки матки, для
· определения степени ее готовности, а также в случае необходимости для повторного влагалищного мазка;
· обсуждение вашего состояния, возможных симптомов, особенно новых.

К тому же вы должны провести УЗИ (при котором определяются: размер, положение и состояние плода, состояние и степень зрелости плаценты); во время УЗИ проводится доплерометрия. Данный метод оценивает полноценность кровотока в сосудах плаценты.

Помимо названных обследований, один раз в 10 дней проводится кардиотокография (КТГ), - оценивается состояние плода, его активность, ритмичность сердечной деятельности. Накануне КТГ желательно хорошо выспаться, а в день исследования не сдавать анализы.

В этот период ваша обменная карта на руках (с 30-32 недели). Все новые результаты анализов и исследований врач будет вносить в обменную карту на каждом приеме. Уходя из дома, не забывайте брать с собой обменную карту в месте с паспортом!

Что вы можете чувствовать
· изменение активности плода (ребенок больше покачивается, потому, что ему становится тесно);
· выделения из области гениталий становятся более частыми, (сексуальную жизнь с 36-ти недель желательно прекратить, так как матка в этот период легко возбудима);
· возможны проблемы со стулом;
· изжога, расстройство пищеварения;
· судороги мышц ног во время сна (данный симптом может свидетельствовать о недостатке калия или кальция в крови);
· чувство дискомфорта в позвоночнике, чувство тяжести;
· проявления варикозного расширения вен на ногах;
· зуд кожи живота (возможно из-за сухости кожи, пользуйтесь увлажняющими кремами на травяной основе или детским кремом);
· относительно облегченное дыхание после опускания матки и плода;
· бессонница;
· увеличение или, напротив, потеря аппетита.

Эмоциональное состояние
· возрастающий подъем, беспокойство, рассеянность, чувство страха;
· одновременно с перечисленным, - чувство облегчения,
· что все почти закончилось;
· нетерпеливость и возбуждение
· фантазии и мечты о ребенке.

Именно сейчас нужны советы психологов, данные в Школе Материнства. Эти советы помогут вам справиться с эмоциями, чувством страха и в хорошем настроении провести последние дни беременности.

Постарайтесь вспомнить все рекомендации специалистов Школы Материнства: что нужно взять с собой в роддом, все ли готово дома к приходу нового члена семьи. Давайте еще раз вспомним, что нужно взять с собой в роддом:
· Предметы личной гигиены (зубная щетка и паста, мыло, расческа, два полотенца)
· Прокладки гигиенические (1 или 2 упаковки для обильных выделений, 1 или 2 упаковки для нормальных)
· Трусы и бюстгальтер (трусы можно одноразовые)
· Можно послеродовой бандаж (желательно поясом, а не трусами)
· Одежду по усмотрению (майки, носки, тренировочный костюм или халат)
· Упаковку детских одноразовых подгузников (в некоторых роддомах разрешено использовать детскую косметику, но одежда вашему малышу понадобится только к выписке).
· Изменения и физические признаки предродового периода могут продолжаться месяц и дольше, а могут - только несколько часов.

Ниже приводятся основные предродовые симптомы:
· Обычно за 2-4 недели до родов у первородящих женщин плод начинает входить в тазовую полость. У женщин, которые уже рожали, это редко случается до начала родов.
· Спазмы в паховой области и тянущая боль в области крестца.
· До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 1,5 кг.
· Когда шейка матки станет короткой и раскроется, закрывающая матку в канале шейки пробка из слизи будет вытолкнута, это может произойти за 1-2 недели до начала действительных схваток или в начале родов.
· Часть женщин ощущают перед началом родов сильную работу кишечника, и возможно появление жидкого стула.

Пора в роддом
· Некоторые женщины предпочитают ложиться в роддом за несколько дней до предполагаемого срока родов, другие - едут в роддом с началом родовой деятельности, поэтому предлагаем ознакомиться с симптомами действительных родов:
· Ранние схватки становятся более сильными и интенсивными (постарайтесь запомнить когда начались регулярные схватки, их продолжительность и периодичность) Чувство давления в области крестца. Появление выделений розового цвета иногда с прожилками крови и слизи.

Если Вы испытываете сомнения, позвоните своему врачу несмотря на то, что Вам известны признаки приближающихся родов, т.к. врач оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.